Aleks
Działanie: Działa poprzez wybiórcze i kompetycyjne blokowanie postsynaptycznych receptorów a1-adrenergicznych. Obniża ciśnienie tętnicze przez zmniejszenie oporu obwodowego. Przewlekłe leczenie nie prowadzi do rozwoju tolerancji. Wywiera korzystny wpływ na gospodarkę lipidową; zwiększa stosunek HDL/cholesterol całkowity oraz zmniejsza stężenie triglicerydów i cholesterolu całkowitego we krwi. Powoduje regresję przerostu mięśnia lewej komory serca, hamuje agregację płytek, zwiększa aktywność t-PA oraz wrażliwość na insulinę. Doksazosyna nie wykazuje niekorzystnego wpływu metabolicznego i może być stosowana u chorych na astmę, cukrzycę, dnę moczanową, z hiperlipidemią oraz u chorych w podeszłym wieku. Poprzez wybiórczą blokadę receptorów a1-adrenergicznych znajdujących się w gruczole krokowym i szyi pęcherza moczowego poprawia parametry urodynamiczne i powoduje zmniejszenie dolegliwości u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Podana p.o. wchłania się dobrze, maksymalne stężenie w surowicy osiąga 2 h po podaniu. t1/2 wynosi 22 h. Z białkami osocza wiąże się w 98%. Podlega biotransformacji w wątrobie. Wydalana jest głównie w postaci metabolitów przez przewód pokarmowy (ok. 5% w postaci niezmienionej). Niewydolność nerek nie wpływa na jej wydalanie. Działanie hipotensyjne występuje 2-6 h po podaniu, natomiast korzystny wpływ w łagodnym rozroście gruczołu krokowego zauważalny jest co najmniej po 2-6 tyg leczenia. Po podaniu jednej dawki działanie hipotensyjne utrzymuje się przez 24 h, co umożliwia stosowanie leku raz na dobę. Po podaniu w postaci o zmodyfikowanym uwalnianiu stężenie doksazosyny we krwi podlega mniejszym wahaniom.
Wskazania: Nadciśnienie tętnicze w monoterapii i leczeniu skojarzonym. Łagodny rozrost gruczołu krokowego.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na związki chinazolinowe, niedociśnienie. Osoby leczone z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, u których współistnieją przewlekłe zakażenia układu moczowego, kamica pęcherza moczowego lub przekrwienie w obrębie górnych dróg moczowych, nie powinny stosować preparatu o zmodyfikowanym uwalnianiu. Nie stosować u osób z przetoką pęcherza moczowego, bezmoczem, ciężką niewydolnością nerek. Ostrożnie u osób z niewydolnoscią wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć rozpoznanie raka gruczołu krokowego.
Interakcje: Nie wykazano w praktyce klinicznej niepożądanych interakcji z innymi lekami.
Działanie niepożądane: Hipotonia ortostatyczna (rzadko w połączeniu z omdleniem), objawy nieswoiste: bóle i zawroty głowy, zaburzenia równowagi, obrzęki, złe samopoczucie, senność, znużenie, męczliwość, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, suchość w ustach, nieżyt błony śluzowej nosa, częstoskurcz, astenia, duszność, zwiększona potliwość, zwiększenie masy ciała. Bardzo rzadko nietrzymanie moczu.
Ciąża i laktacja: Kategoria C. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
Dawkowanie: Nadciśnienie tętnicze: początkowo 1 mg/d przez 1-2 tyg., najlepiej wieczorem. Następnie dawkę można stopniowo zwiększać w tych samych odstępach czasowych do uzyskania optymalnego obniżenia ciśnienia tętniczego. Maksymalna dawka dobowa wynosi 16 mg. Zwykle stosuje się 2-4 mg/d. Łagodny rozrost gruczołu krokowego: początkowo 1 mg/d, następnie co 1-2 tygodnie można zwiększać dawkę do 4-8 mg w zależności od indywidualnych parametrów urodynamicznych. Zwykle stosuje się 2-4 mg/d. Jeśli podawanie doksazosyny zostanie przerwane na kilka dni, ponowne leczenie należy rozpoczynać od dawki 1 mg/d. U chorych z upośledzoną czynnością nerek oraz u osób w podeszłym wieku można stosować zwykłe dawki. Dawka początkowa postaci o zmodyfikowanym uwalnianiu wynosi 4 mg/d. W razie potrzeby dawkę tę można zwiększyć do 8 mg/d.
Uwagi: Doksazosyna może ograniczyć zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu, szczególnie na początku leczenia.
Zmieniony przez - Aleks w dniu 2007-09-28 18:00:47
Wskazania: Nadciśnienie tętnicze w monoterapii i leczeniu skojarzonym. Łagodny rozrost gruczołu krokowego.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na związki chinazolinowe, niedociśnienie. Osoby leczone z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, u których współistnieją przewlekłe zakażenia układu moczowego, kamica pęcherza moczowego lub przekrwienie w obrębie górnych dróg moczowych, nie powinny stosować preparatu o zmodyfikowanym uwalnianiu. Nie stosować u osób z przetoką pęcherza moczowego, bezmoczem, ciężką niewydolnością nerek. Ostrożnie u osób z niewydolnoscią wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć rozpoznanie raka gruczołu krokowego.
Interakcje: Nie wykazano w praktyce klinicznej niepożądanych interakcji z innymi lekami.
Działanie niepożądane: Hipotonia ortostatyczna (rzadko w połączeniu z omdleniem), objawy nieswoiste: bóle i zawroty głowy, zaburzenia równowagi, obrzęki, złe samopoczucie, senność, znużenie, męczliwość, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, suchość w ustach, nieżyt błony śluzowej nosa, częstoskurcz, astenia, duszność, zwiększona potliwość, zwiększenie masy ciała. Bardzo rzadko nietrzymanie moczu.
Ciąża i laktacja: Kategoria C. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
Dawkowanie: Nadciśnienie tętnicze: początkowo 1 mg/d przez 1-2 tyg., najlepiej wieczorem. Następnie dawkę można stopniowo zwiększać w tych samych odstępach czasowych do uzyskania optymalnego obniżenia ciśnienia tętniczego. Maksymalna dawka dobowa wynosi 16 mg. Zwykle stosuje się 2-4 mg/d. Łagodny rozrost gruczołu krokowego: początkowo 1 mg/d, następnie co 1-2 tygodnie można zwiększać dawkę do 4-8 mg w zależności od indywidualnych parametrów urodynamicznych. Zwykle stosuje się 2-4 mg/d. Jeśli podawanie doksazosyny zostanie przerwane na kilka dni, ponowne leczenie należy rozpoczynać od dawki 1 mg/d. U chorych z upośledzoną czynnością nerek oraz u osób w podeszłym wieku można stosować zwykłe dawki. Dawka początkowa postaci o zmodyfikowanym uwalnianiu wynosi 4 mg/d. W razie potrzeby dawkę tę można zwiększyć do 8 mg/d.
Uwagi: Doksazosyna może ograniczyć zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu, szczególnie na początku leczenia.
Zmieniony przez - Aleks w dniu 2007-09-28 18:00:47
Chcesz byc naprawde wielki.... to skup sie na swojej diecie
Krzysztof Piekarz
Anonim
e0r
danutha
slawle
-sailor-
