Estruzja krążka międzykregowego

Witam,

Nabawiłem się uszkodzenia kręgosłupa, po wizycie u neurloga na podstawie rezonansu magnetycznego uzyskałem informację, że już nie da się z tym nic zrobić (nie ma na to ćwiczeń,metod leczenia oprócz operacji) ekstruzja krążka międzykręgowego (jest to 3 stopień uszkodzenia z 4)
Teraz pytanie czy rzeczywiście tak jest czy jest szansa na to aby przy takim uszkodzeniu kręgosłupa odzyskać pełną sprawność (nie mówię tutaj o robieniu martwego ciągu czy przysiadów ze sztangą) tak aby wrócić na siłownię i zabezpieczyć kręgosłup w przyszłości przed podobnymi urazami.


Badanie wykonanie około 1-2 mc po urazie.
Opis badania:
PRACOWNIA REZONANSU MAGNETYCENEGO
Wynik badania MR kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Badanie przeprowadzono na aparacie GE Signa 1,5T. Wykonano sekwencje FSE, FRFSE, M3D/CUBE, STIR uzyskując obrazy T1 i T2- zależne w płaszczyznach poprzecznej i strzałkowej.

Badaniem objęto odcinek D12-S3 kręgosłupa.
Na poziomie L4/L5 tylna, szerokopodstawna ekstruzja krążka międzykręgowego wpuklająca się dokanałowo na ok. 9mm, migrująca ku dołowi ok. 9mm poniżej górnej blaszki granicznej trzonu kręgu L5 powoduje niewielki ucisk worka oponowego oraz zwężenie prawego otworu międzykręgowego z modelowaniem korzenia prawego nerwu rdzeniowego L5.
Na poziomie L5/S1 tylna, szerokopodstawna protruzja krążka międzykręgowego wpuklająca się dokanałowo na ok. 5mm powoduje modelowanie worka oponowego. Kanał kręgowy oraz otwory międzykręgowe bez stenozy.
Stożek końcowy rdzenia kręgowego bez zmian ogniskowych.
Spłycenie lordozy lędźwiowej. Obniżenie wysokości i częściowa dehydratacja krążków międzykręgowych L4 - S1.


Konsultacja z Neurologiem.

NIEPUBLICZNY ZAKLAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

Wywiad: Bóle krzyza i rwa kulszowa lewostronna od kilku lat , od marca 2021 istotne pogorszenie po dźwignięciu ciężkiego przedmiotu. Aktualnie częściowa remisja dolegliwości, rwa kulszowa ustapiła, utrzymują się bóle krzyza.
FIZ: bez niedowładów kończynowych, obj rozciągowe obustronnie ujemne, palpacyjne umiarkowane bóle US MRI LIS30.04.2021 dyskopatia L4/L5 centralno-prawoboczna z migracją ku dołowi, dyskopatia L5/S1 Aktualnie wobec remisji dolegliwości nie proponuje leczenia operacyjnego. Wskazana rehabilitacja - terapia manualna, wykonywanie ćwiczen wzmacniających mięśnie przykręgosłupowe Zakaz dźwigania i pracy ficzycznej. W raize potrzeby rekonsultacja.
Rozpoznanie: M51.1 Choroby krążków międzykręgowych lędźwiowych i innych z uszkodzeniem korzeni nerwów rdzeniowych (G55.1")


Zdjęcie z RTG. Zdjęcia wykonanie tydzień po urazie. (Krzywizna kręgosłupa wynikała z przemieszczenia krążka i ucisku na nerw)

Dzięki za pomoc!

Nie wiem czy to sie zgadza, lekarz pisze ze masz nawracajaca rwe kulszowa lewostronna, a na MR akurat jest opisywane zmiany bardziej na prawa strone (modelowanie prawego korzenia L5), wiec tu jeszcze przydalyby sie przekroje poprzeczne tego rezonansu na tym poziomie by to potwierdzic (ze strona sie zgadza i jest prawy, a nie lewy korzen L5 modelowany), ale nie bedziemy w to wnikac, pewnie lekarz na to zwrocil uwage.
Samo wpuklanie sie do kanalu kregowego moze czasem sie cofnac i nie musi byc trwale, ale tam na poziomie wlasnie L4/L5 masz przesuniecie sie materialu dysku az o 9mm w dol w kanalr, to juz jest dosc zaawansowane i nie wiem, czy ktokolwiek podjalby sie jakies bardziej inwazyjnej fizjoterapii by to probowac wycofac, bo ryzyko duze, ze bedzie jeszcze gorzej, tym bardziej ze to raczej stare zmiany i szansa powodzenia takich manipulacji mala (skoro masz nawracajaca rwe od kilku lat to tak zakladam), ale nie wiem na 100%.

Z reguly predzej czy pozniej takie zmiany sa operowane, bo predzej czy pozniej bedzie kolejne zaostrzenie, niestety. Gdybys mial bole jak byles u lekarza, bylbys juz wyslany na konsultacje w sprawie operacji, a ze bole ci ustapily to poki co zalecil lekarz leczenie zachowawcze.

Sa osoby, ktore nie czekaja kolejnych kilku lat na kolejne ataki, na kolejne zaostrzenie, tylko wlasnie w momencie jak sa w dobrej formie, bez wiekszych dolegliwosci decyduja sie na operacje, by zapobiec trwalszemu uszkodzeniu nerwu, zmniejszyc ryzyko kolejnych napadow bolu ktore eliminuja z zycia szczegolnie sportowego. Mlode osoby ktore chca normalnie funkcjonowac, trenowac itd raczej sie operuja wczesniej niz pozniej. Mocny trening z takimi zmianami to raczej odpada, ale po operacji powrot do duzych ciezarow jest jak najbardziej mozliwy. Musisz obgadac to z lekarzem po prostu.