Strzelanie w kolanie to kolokwialne określenie dla kreptilacji w stawie kolanowym.
Strzelanie, chrupanie, przeskakiwanie w stawie kolanowym to dolegliwości, z którymi pacjenci bardzo często zgłaszają się do ortopedy.
Wynikać mogą one z przeciążenia aparatu mięśniowo-powięziowego lub wskazywać na powolne ścieranie się chrząstki szklistej.
Skąd bierze się strzelanie w stawie kolanowym?
Rzepka
Staw kolanowy składa się z trzech kości: udowej, piszczelowej oraz z rzepki.
Rzepka należy to tak zwanych trzeszczek. Trzeszczki powstają w wyniku kostnienia ścięgien lub innym mobilnych struktur.
Rzepka uzależniona jest w dużej mierze od mięśnia czworogłowego uda. Dzięki niemu jest ona w stanie utrzymać się w bloczku kości udowej, który stanowi pewnego rodzaju rynnę. Rzepka porusza się po niej w trakcie zginania i prostowania stawu kolanowego.
Mięsień czworogłowy składa się z czterech głów. Ważne by rozwijały się one równomiernie. Jeśli
głowa przyśrodkowa mięśnia czworogłowego rozwinięta jest zbyt słabo/zanika, głowa boczna ściąga rzepkę do bocznej części bloczka udowego. Rzepka dociskana jest wówczas do kości udowej.
Rzepka ociera się wówczas o kość udową, szukając sobie miejsca przeskakuje i trzaska, strzela.
Może mieć to również związek z koślawieniem kolan. W przypadku ustawienia nóg w tak zwaną literę X.
Stany zwyrodnieniowe stawów
Inną przyczyną charakterystycznego trzeszczenia w stawach mogą być stany zwyrodnieniowe stawów.
Mogą pojawiać się w podeszłym wieku, ale również w wyniku rozwoju chorób autoimmunologicznych.
Zwyrodnienia stawów kolanowych dotykają co piątego Europejczyka. Są one najczęściej konsekwencją starzenia się organizmu.
Mogą jedna dotyczyć ludzi w różnym wieku. Mogą być następstwem nieleczonych urazów więzadeł czy łąkotek. Mogą być również następstwem chorób, najczęściej wiążą się z chorobami reumatycznymi oraz chorobami tarczycy.
Zwyrodnienia stawów dotykają również osoby z nadwagą, płaskostopiem, a także wadami postawy.
Przeciążenia aparatu mięśniowo-powięziowego
Wokół stawu kolanowego znajduje się wiele mięśni i powięzi mięśniowych, które odpowiadają za jego ruch i stabilizację. Jeśli w wyniku nadmiernej aktywności fizycznej lub urazu dojdzie do ich przeciążenia i nadmiernego napięcia, wpłynie to na ustawienie i tor ruchu rzepki. Może być to odczuwane jako chrupanie w kolanie. Może nawet pojawić się ból.
Nadmierne przeciążenia dotyczą bardzo często ludzi z nadwagą.
Wolne ciało w stawie
Może to być przykładowo kawałek oderwanej chrząstki stawowej. W tej sytuacji pojawia się jednak zazwyczaj również efekt blokowania w kolanie. Uniemożliwia on swobodne prostowanie i zginanie nogi w stawie kolanowym.
Pamiętaj, strzelające stawy wymagają konsultacji specjalisty.
Niezbędne jest określenie przyczyny powstawania trzasków w kolanie.
Lekarz na podstawie wywiadu, badań palpacyjnych i obrazowych postawi odpowiednią diagnozę i zaproponuje właściwą metodę leczenia.
Pamiętaj, że zbyt długo trwające trzaski w kolanie mogą powodować uszkodzenie chrząstki stawowej.
Na czym polega leczenie zachowawcze?
Dobór prawidłowego leczenia uzależniony jest od przyczyny powstawania trzasków w kolanach.
Leczenie zapobiegawcze polegać może na przyjmowaniu leków i suplementów, kinezyterapii oraz fizykoterapii.
Niekiedy niezbędne jest wykonanie zabiegu operacyjnego.
Leki i suplementy o działaniu przeciwzapalnym
Dzięki lekom przeciwzapalnym poprawia się metabolizm chrząstki stawowej. Działanie przeciwzapalne wykazuje m.in. kurkumina, czosnek oraz imbir. Warto włączyć te produkty do swojej diety.
Suplement, który może przyczynić się do zmniejszenia stanów zapalnych oraz poprawić stan naszych stawów to MSM.
MSM, czyli metylosulfonylometan lub inaczej metylosiarczan metanu, jest organicznym związkiem siarki.
Siarka zapewnia elastyczność połączeń pomiędzy komórkami. W przypadku jej niedoboru błony komórkowe stają się sztywne, twarde i mniej przepuszczalne. Tymczasem błony komórkowe powinny przepuszczać do środka komórki niezbędne składniki i wydalać powstające odpady. Silne i sprawnie działające błony komórkowe mają ogromne znaczenie dla zdrowia każdej komórki naszego ciała. Siarka uczestniczy również w syntezie kolagenu.
Siarka organiczna zmniejsza stany zapalne stawów i towarzyszące im często bóle stawowe.
MSM poleca się stosować łącznie z witaminą C.
Warto skontrolować również poziom witaminy D3. W razie potrzeby uzupełnić jej niedobory.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów korzystne jest również zwiększenie podaży kwasów omega 3.
Ćwiczenia
Bardzo ważne jest wzmocnienie mięśni czworogłowych. Zwłaszcza ich przyśrodkowej głowy. To ona w największej mierze odpowiada za brak krepitacji w kolanie.
Napinanie mięśnia czworogłowego z nogą położoną na wałku. Zakres ruchu od zgięcia 40 stopni do wyprostu znacznie angażuje głowę przyśrodkową do pracy.
Warto zadbać również o mobilizację rzepki.
Pomocne mogą być ćwiczenia na dyskach równoważnych z kontrolą ustawienia kolana dokładnie nad stopą.
Niekiedy zaleca się również kinesiotaping.
Rozluźnianie powięzi
Jeśli przyczyną trzasków jest nadmierne spięcie aparatu mięśniowo-powięziowego należy zadbać o rozciąganie oraz rolowanie. Pomijanie tych elementów treningu może przyczyniać się do nadmiernych spięć mięśni oraz powięzi i wpływać na ruch rzepki.
