Dzieki za diagnoze a to co wyczytalam na ten temat:
HIPOTONIA ORTOSTATYCZNA
Hipotonia ortostatyczna jest to spadek ciśnienia skurczowego krwi o ponad 20 mmHg lub spadek ciśnienia rozkurczowego o ponad 10 mmHg po 3 minutach od pionizacji.
Hipotonia ortostatyczna wywołana jest nieprawidłową funkcją układu autonomicznego (wspólczulny i przywspólczulny układ nerwowy).Opisywane są przypadki pacjentów niezdolnych do przebywania w pozycji stojącej przez czas dłuższy niż kilka sekund.
Przyjęcie pozycji stojącej przez pacjenta powoduje przemieszczenie dużych ilości krwi do dolnych partii ciała.Badania naukowe wykazały , że u ludzi z hipotonią ortostatyczną w naczyniach poniżej przepony gromadzi się nawet 1,5 litra krwi.W warunkach fizjologicznych zmiany ciśnienia tętniczego i objętości krwi w naczyniach analizowane są przez baroreceptory (receptory odpowiedzialne za kontrolowanie ciśnienia krwi).Baroreceptory przekazują impulsy do układu współczulego i przywspółczulnego przez co organizm uzyskuje kontrolę nad cisnieniem krwi.
Objawy hipotonii ortostatycznej :
zawroty głowy, zaburzenia równowagi;
mroczki przed oczami;
ból wieńcowy;
tzw. ból wieszakowy - ból karku w pozycji stojącej;
Łagodzenie objawów hipotonii ortostatycznej jest łatwiejsze gdy pacjent jest świadomy co ma wpływ na ciśnienie krwi.Leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi takie jak leki moczopędne, azotany (np.nitrogliceryna) i inne.Inne wskazówki:
ciśnienie w pozycji leżącej jest zawsze wyższe od ciśnienia w pozycji stojącej;
aktywność fizyczna zwiększa objawy hipotonii ortostatycznej, warto pamiętać , że regularny , umiarkowany wysiłek fizyczny poprawia tolerancję hipotonii ortostatycznej;
odwodnienie organizmu nasila objawy hipotonii ortostatycznej;
ustąpienie objawów można uzyskać zakładając nogę na nogę;
zaleca się stosowanie pończoch uciskowych na kończyny dolne lub brzuch;
kofeina podnosi ciśnienie tętnicze krwi;
Leczenie farmakologiczne :
podstawowym lekiem w terapii hipotonii ortostatycznej jest Cortineff (jest to fludrokortyzon - glikokortykosteroid mający działanie mineralokortykoidów).